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2型糖尿病患者并发院外获得性败血症24例的临床分析_2



录入时间:2009-2-3 13:32:05 来源:医学研究生学报

2结果
2.1临床症状24例患者中,聽22例患者有发热,其中1例超高热>41.0℃,聽16例高热41.1℃,聽5例中热38.1~39.0℃聽。热型以间歇热最为常见14例,其次为不规则热8例。伴随症状以寒战14例多见,未见伴有关节肿痛。
2.聽2白细胞检查 
聽聽聽白细胞总数正常6例聽,仅1例中性粒细胞的比率正常。白细胞总数4.9~27.310g/L,平均13.6×10g/L,聽中性粒细胞比率62%~93%,平均84.5%聽。
2.3细菌学检查聽 
聽聽聽聽革兰阳性球菌11例聽,其中人葡萄球菌6例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌2例,金黄色葡萄球菌2例,沃氏葡萄球菌、屎肠球菌、狗链球菌各1例聽。革兰阴性杆菌13例聽,其中肺炎克雷伯菌5例聽,大肠埃希菌5例超广谱β内酰胺酶1例,粘质沙雷菌、弗氏柠檬酸杆菌群、亚利桑那沙门菌各1例。杆菌主要来源于尿道7例、肺内聽2例、肝2例,来源不明2例。球菌主要来源于肺内4例、皮肤4例、尿道1例,来源不明2例聽。
2.4聽血糖水平入院时空腹血糖8.00~22.40mmol/L[(16.53聽±5.聽28)mmol/L,中位数17.25mmol/L],餐后血糖7.80~聽38.82.4聽mmol/L[(19.62聽±8.40)聽mmol/L,聽中位数20.10聽mmol/L],聽糖化血红蛋白5.4%聽~16.8%聽[(9.55±2.94)聽%聽,中位数9.2%]。经过胰岛素强化降糖,空腹血糖水平6.5±2.3mmol/L聽,餐后血糖为9.8±2.8mmol/L。
2.5治疗结果 
聽聽仅1例因家属放弃治疗于出院后死亡聽,余聽23例均获得满意的治疗效果。体温、白细胞计数、中性粒细胞比率均恢复正常。多次血培养阴性聽,原发部位感染清除。聽聽聽
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